隱形“嘌呤大戶(hù)”被揪出！不想尿酸升高，這4種食物少碰
李先生怎么也沒(méi)想到，一碗湯竟然成為斷送后半生健康的劊子手。
這一切還要從一周前說(shuō)起，李先生偶然在餐館點(diǎn)了一份老火養(yǎng)生靚湯，嘗過(guò)后，對(duì)這一口美味就是念念不忘，于是在家如法炮制，連續(xù)喝了一周。
膝蓋疼痛感是與日俱增，直到后面連站都站不起來(lái)，去了醫(yī)院檢查，尿酸水平嚴(yán)重超標(biāo)，最終確診為痛風(fēng)。
原來(lái)很早之前他就檢查出尿酸高的問(wèn)題，但當(dāng)時(shí)并沒(méi)有重視，醫(yī)生痛心：尿酸高還敢喝這么多湯！
一、被忽視的“第四高”，患病率在不斷攀升！
根據(jù)中疾控公布的中國(guó)慢性病和危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，2015年-2018年間高尿酸血癥病例數(shù)大幅增長(zhǎng)，總成人患病率從2015年的11.1%到2018年直接升到了14.0%，而且主要集中在18～29歲這個(gè)年齡群。
近年來(lái)，查出尿酸高的患者越來(lái)越多，2021年一項(xiàng)研究通過(guò)整合分析177項(xiàng)相關(guān)研究，共計(jì)200多萬(wàn)人數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)2001年-2017年，不到20年，15歲以上高尿酸血癥確診率從8.5%升到18.4%。
可能很多人不知道尿酸是什么，其實(shí)這是人體攝入嘌呤后代謝的物質(zhì)，一般尿酸90%會(huì)直接被身體重吸收，剩余的則是通過(guò)尿液、汗液或糞便等形式代謝出體外，當(dāng)體內(nèi)這種尿酸平衡被打破，尿酸含量不斷在體內(nèi)累積，才會(huì)形成高尿酸，而痛風(fēng)也就隨之而來(lái)。
此外我國(guó)高尿酸情況也存在一定地域差異，有研究員將中國(guó)大陸劃分成7個(gè)地區(qū)，發(fā)現(xiàn)以?xún)蓮V為首的華南地區(qū)和云貴川藏為主的西南地區(qū)，是我國(guó)高尿酸血癥患病率最高的地區(qū)，其中又以廣東省患病率最高，15歲以上患病率達(dá)到42.2%。目前，有專(zhuān)家共識(shí)將高尿酸血癥認(rèn)為是在中國(guó)僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病。
二、高尿酸會(huì)“禍害”身體多個(gè)器官！
深圳大學(xué)總醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病的主任醫(yī)師潘紅艷醫(yī)師表示，經(jīng)常在工作中遇到有尿酸高的患者，只因?yàn)樯眢w沒(méi)有癥狀，就以為沒(méi)事，不做進(jìn)一步處理，還有的患者即便出現(xiàn)了痛風(fēng)，也只單純以為吃止痛藥就行，完全沒(méi)意識(shí)到這樣做的背后可能帶來(lái)多嚴(yán)重的并發(fā)癥。
要知道高尿酸血癥長(zhǎng)期發(fā)展會(huì)累及多個(gè)器官，首先隨著體內(nèi)血液中的尿酸含量不斷升高，這些尿酸會(huì)逐漸沉積到血管壁上，刺激血管內(nèi)皮的同時(shí)加速血管硬化；
其次，伴隨尿酸增高，心臟的負(fù)擔(dān)也會(huì)加劇，在臨床中，很多痛風(fēng)患者都有并發(fā)血管鈣化、冠心病或者其他心臟疾病的情況；
另外，尿酸高還很傷腎，長(zhǎng)期尿酸高會(huì)在腎臟中結(jié)成尿酸鹽結(jié)晶，并沉積在腎小管里，隨著時(shí)間的推移，可能造成腎小管堵塞，影響腎臟過(guò)濾和排泄功能，嚴(yán)重還可能發(fā)展成尿毒癥。
2021年《高尿酸血癥合并心血管高風(fēng)險(xiǎn)患者診斷和治療的專(zhuān)家共識(shí)》中還介紹了高尿酸血癥與腦卒中等腦血管疾病的關(guān)系，認(rèn)為長(zhǎng)期高尿酸已經(jīng)成為引發(fā)腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
現(xiàn)實(shí)中，經(jīng)常有人認(rèn)為高尿酸血癥就是痛風(fēng)，其實(shí)這是不對(duì)的，雖然高尿酸血癥可能只有約10%的患者會(huì)發(fā)展成痛風(fēng)，但痛風(fēng)不一定都伴隨高尿酸血癥，相反高尿酸血癥與多種慢性疾病有關(guān)。
研究發(fā)現(xiàn)，血尿酸每升高60μmol/L，出現(xiàn)高血壓、糖尿病、腎病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)分別升高25%、17%和7%-11%，此外，高尿酸血癥還與冠心病、腦卒中、肥胖等問(wèn)題息息相關(guān)，所以即便無(wú)癥狀，只要發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥，都要引起重視，必要情況可以利用藥物干預(yù)。
三、尿酸升高，當(dāng)心4個(gè)“隱形兇手”
據(jù)統(tǒng)計(jì)，急性痛風(fēng)會(huì)在每年年底到次年年初迎來(lái)發(fā)作小高峰，因?yàn)榍》甏汗?jié)假期，聚會(huì)較多，吃多了海鮮等高嘌呤飲食或飲酒都會(huì)加速痛風(fēng)病變。
可能有人會(huì)說(shuō)為什么不吃海鮮，不喝酒的人也會(huì)痛風(fēng)發(fā)作，這是因?yàn)橛行┍徽J(rèn)為“很安全”的食物里，往往藏著隱形嘌呤風(fēng)險(xiǎn)，尤其是過(guò)年期間更要注意。
1、紫菜
紫菜相信不少人都吃過(guò)，但很多人都不知道，其實(shí)它的嘌呤含量比豬肝都高，《 中國(guó)食物成分表（ 第 6 版 ） 》中就有對(duì)紫菜的記述，其中每100克紫菜就含有415 毫克嘌呤，過(guò)度攝入會(huì)增加尿酸含量。
2、部分豆類(lèi)及其制品
其中嘌呤含量較高的有黃豆、黑豆、紅小豆、綠豆等干豆類(lèi)，還有腐竹、豆皮、蠶豆等，平均每100克中就含有150mg的嘌呤，此外像白蕓豆和花蕓豆以及內(nèi)酯豆腐和南豆腐等豆制品，包括蔬菜中的豌豆也是中高嘌呤食物，平均每100克中就含有75-150mg嘌呤。
3、調(diào)味料
調(diào)味料是最常被忽視的高嘌呤攝入來(lái)源，像常見(jiàn)的雞精、雞鮮粉基本達(dá)到500mg/100g的嘌呤含量，還有辣椒等辛辣調(diào)料也要注意，往往很多痛風(fēng)的發(fā)作都離不開(kāi)它。
4、濃肉湯
很多家庭餐桌上都離不開(kāi)肉湯這道美食，尤其是廣東地區(qū)，崇尚老火慢燉，認(rèn)為熬制的時(shí)間越久，湯越營(yíng)養(yǎng)鮮美，實(shí)際上這樣的湯往往是嘌呤含量非常高。
所以要想降低尿酸水平，日常飲食一定要小心飲食搭配，避免上述中的隱形嘌呤食品，精準(zhǔn)防控嘌呤攝入，另外有尿酸高的患者還要注意定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，防患于未然。
參考資料：
[1]《注意 | 1.8億人中招！這些習(xí)慣正在悄悄升高你的尿酸→》.廣州衛(wèi)健委.2025-4-21.
[2]《高尿酸會(huì)“禍害”身體多個(gè)器官，這些食物一定要少吃！》 .人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端.2022-10-17.
[3]《想要控制好痛風(fēng)，這 7 類(lèi)食物最好別碰！》.科普中國(guó).2023-10-5.